hth华体会生长发育之生长激素一、谈“激素”色变大家对“激素”并不陌生，目前已经有多款激素药物用于对应疾病的治疗。但大部分人说起激素，第一印象是使用激素往往会出现“满月脸”、“水牛背”、“肥胖”等副作用。因此，很多人谈“激素”色变。这其实是对激素的误解。激素，也叫荷尔蒙，由“hormone”音译而来。它由人体内分泌细胞合成并分泌的一类高活性物质，对身体的生长、发育、代谢、生殖、性别、性活动等都发挥着重要的调节作用，达到维持整个身体系统稳定的作用。人体内的激素种类繁多，每种作用都不一样。如甲状腺能产生甲状腺激素，其主要作用是维持体重、心率及血糖利用率；胰腺产生胰岛素和胰高血糖，能够稳定血糖等。还有生长激素，这是一种在机体成熟前需要重度参与生物代谢的激素。二、那什么是生长激素生长激素是由人体脑垂体前叶合成分泌，对脂肪代谢，骨骼生长，蛋白质合成都极为重要的肽类激素。作为保证人体功能正常运转所需的成分，缺乏生长激素不仅会导致身高受损，还会引起身体多个部位的不适，以及功能的病变。三、哪些情况下需要使用生长激素1.从适应症来看：GHD、TS、ISS、CPP等，不同病症的不同病因导致矮小患者。因此，积极评估孩子的生长发育情况，出现不符该年龄对应生长发育水平的情况就需要及时就医，查因并干预。2.生长激素部分缺乏且预测终身高受损，家属有意改善的人群。由于有多种不同原因的身高需求，可以用生长激素干预，从而达到本身能达到的最佳身高。3.莱伦综合征：属于常染色体隐身遗传病。主要表现为身材矮小、代谢异常及性发育迟缓。可以通过基因检测、生长激素激发试验辅助诊断。4.重度烧伤：大面积烧伤后由于炎性介质的释放，机体处于高代谢、免疫失调的状态。使用生长激素不仅能促进伤口创面愈合，还能有效改善机体高代谢状态，改善患者食欲。从1987年第一款191个氨基酸分子的生长激素获批至今，安全性已经得到积极的验证结果；并且从机制上，人体自身就能合成生长激素，就像能合成非必须氨基酸那样，从外摄入蛋白质或者氨基酸是弥补量上的不足以及合成不足的情况；注射生长激素也只是补足自身合成不足或由于其他病症引起的生长发育问题。

　　结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，目前临床治疗主要依靠手术、放疗和化疗等方式，但是其治疗效果并不理想。近年来，越来越多的研究表明，表皮生长因子受体（EGFR）在结肠癌的发生和发展中起到了至关重要的作用。下面我们将深入探讨EGFR与结肠癌之间的关系。EGFR是一种跨膜受体酪氨酸激酶，它的结构包括一个胞外区、一个跨膜区和一个胞内区。胞外区与其配体结合后，激活跨膜区酪氨酸激酶的活性，从而通过细胞内信号传导通路调节细胞的增殖、分化和凋亡等生命活动。EGFR在正常细胞中发挥重要的生理功能，但是在肿瘤细胞中则常常发生异常活化。EGFR异常活化在结肠癌中的作用机制是多方面的。首先，EGFR的过度表达可以促进肿瘤细胞增殖和侵袭。其次，EGFR还可以通过调节细胞周期的进程来促进细胞增殖。此外，EGFR还可以抑制细胞凋亡，从而增加肿瘤细胞的生存能力。因此，EGFR成为了结肠癌治疗的重要靶点。目前EGFR抑制剂主要包括单抗和小分子酪氨酸激酶抑制剂两种。单抗主要是通过结合EGFR的外部区域，阻止其与配体的结合，从而抑制EGFR的激活；而小分子酪氨酸激酶抑制剂主要是通过结合EGFR的ATP结合位点，阻止其激酶活性的发挥。目前常用的EGFR抑制剂包括西妥昔单抗、厄洛替尼、吉非替尼等。在结肠癌的早期，EGFR的表达率相对较低，而在晚期，EGFR的表达率则显著增加。在一项研究中，发现高表达EGFR的结肠癌患者的预后较差，EGFR的表达率与结肠癌的病理特征、患者的年龄、性别和体重等因素相关。EGFR抑制剂治疗结肠癌的临床疗效已被广泛证实。例如，一项临床试验显示，患有晚期结肠癌的患者在接受化疗的同时，加用EGFR单抗可显著提高患者的生存期和生存质量。但是，由于EGFR在正常细胞中也发挥着重要的生理功能，因此EGFR抑制剂的治疗也会引起许多不良反应，如皮疹、腹泻、疲劳和神经系统毒性等。对于轻度副作用，可以通过调整药物剂量、使用药物对症治疗等方式缓解；对于严重副作用，应立即停用药物，并采取相应的治疗措施，如皮肤病变可使用抗菌药物或激素类药物，胃肠道反应可采取支持治疗（如保持充足的水分摄入，以避免脱水，必要时使用止泻的药物）等。此外，医务人员应定期对患者进行生理和心理的评估，并给予必要的支持和帮助。在结肠癌治疗的领域，EGFR被认为是一个重要的靶点。尽管EGFR抑制剂在结肠癌治疗中表现出良好的疗效，但是一些耐药性机制的出现限制了其临床应用。因此，目前对EGFR与结肠癌的关系仍然是一个热点研究领域。未来，我们可以期待更深入的研究，以便在结肠癌的治疗中更好地利用EGFR这个靶点，为患者提供更好的治疗效果和生存质量。

　　肠癌是威胁人类健康安全和生命的恶性肿瘤之一的，其发病率和死亡率依然居高不下。肠癌的治疗方式基于分期进行的，时期不同治疗方案有差异。一期的肠癌患者一般不需要放化疗，通过单一的根治性手术就可以获得长期的生存甚至是治愈。二期和三期的肠癌患者，部分患者需要做一些辅助治疗提高五年生存率。四期患者比较特殊，癌细胞一般都出现了转移的情况，通过手术（包括新辅助转化）治疗的一部分患者可以提高生存率，但是生存率不太乐观，临床数据提示是比较低的。对肠癌的治疗方式最常见的是手术、放射治疗或化疗以及免疫疗法和中药等方式。对多数早期肠癌患者手术是最佳选择，手术后的生活质量是他们比较关心的。我们重点分析下肠道的功能和影响肠癌患者术后康复的常见因素。肠道功能主要有吸收、代谢、免疫等。吸收：肠道是消化系统的器官，人体所需的大部分营养都是需要通过肠道的吸收才可以被人体利用。代谢：食物中的营养物质被吸收以后，残渣形成粪便排出体外，同时代谢掉人体很多毒素物质。免疫：肠道也是最大的免疫器官之一，人体大多免疫球蛋白等物质都聚集在肠道粘膜，作为屏障防止病原微生物入侵。肠癌患者术后，随之带来的手术并发症也影响患者的恢复。其中最严重的并发症有切口感染、出血、肠梗阻、尿储留等。这些并发症的治疗对患者预后的生活质量至关重要。为尽量避免上述诸多并发症影响患者的恢复，常常需要医生、护士以及患者家人相互配合，共同努力，以达到最好的手术效果。1.切口感染。这种情况在临床上并不少见，因为这种手术本身就属于污染手术，切口很容易受到肠道内细菌的污染引起切口感染。出现这种情况也不要有太大的心里压力，经过积极的抗感染和及时换药处理，伤口感染的情况也可以逐渐消除，伤口也会愈合。2.术后出血。一个是肠道内出血，主要的临床症状是黑便或者便血。另外一个是腹腔内手术区域出血，结直肠癌患者术后，一般都会带有腹腔引流管，这个引流管有2个作用：1.引出腹腔内的渗液。2.作为外科医生的眼睛观察腹腔内的情况。当引流管可见血性液体的时候要警惕腹腔内出血。明确具体病因以后医生会针对性的处理。3.肠梗阻。因腹部手术后，腹腔内炎症等相关原因导致肠壁水肿以及渗出，可导致肠腔内的粘连及肠蠕动减慢或者消失，从而形成肠梗阻。如果出现，医生会对症处理。除了以上并发症会影响预后外，膳食结构搭配、情绪甚至心态以及康复锻炼等因素也会影响患者的生活质量。而且患者本身的年龄、职业、文化程度、家庭条件等客观因素也有一定影响。了解这些影响因素，可以帮助医护人员和家属在护理肠癌术后的病人采取什么样的措施提高生活质量提供行之有效的建议。我们之所以强调生活质量是因为在现今的社会发展下，医护人员的目标不仅是延长病人的生存时间，对术后的生活质量的关注也是十分必要的，它可以使病人获得更加美好的人生，更有尊严和意义的生活。

　　【精细化内外联合鼻翼缩小+人中凹加深】六个月反馈姑娘鼻翼小了一圈，鼻头视觉立体变小，精致细巧的鼻子，切口恢复的很平滑，社交距离都很难察觉。

　　为何小姑娘大小眼明显，小的眼睛做了3次还没有变大呢？这个姑娘来自南方，自幼双眼就大小不一样，为了好看，先后做了3次矫正改善左眼小的问题，结果左眼还是比右眼小的多，找我们来做修复。面诊发现小姑娘左眼肌力差，仍旧存在上睑下垂。眼睛一个大一个小，双眼皮一个宽一个窄，这样的眼型无论男女都是不能接受的，眼睛的对称对我们的容貌太重要了。这种不对称的眼型很大程度属于先天性的上睑下垂，改善方案需要根据上睑下垂的程度，调整合适的方案。上睑下垂矫正和做双眼皮是同一个切口，但是做法却差别很大，上睑下垂是由于控制我们睁眼的肌肉力量发育不好，没劲，我们需要通过手术加大这个力量，帮助眼睛睁大，而做双眼皮不需要这个环节的。

　　肿瘤标志物糖类抗原（CA）125是一种广泛存在于结肠癌患者中的肿瘤标志物，是目前研究的重点之一。hth华体会官方网站许多研究表明，CA125不仅能够作为结肠癌的诊断标志物，还可以作为靶向治疗的重要靶点，为结肠癌患者提供更加个性化的治疗方案。CA125靶向治疗结肠癌的研究起源于对肿瘤发展机制的深入研究。研究表明，CA125在结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭和转移等方面都具有重要的作用。因此，通过针对CA125的靶向治疗，可以有效地抑制结肠癌细胞的增殖和转移，从而提高患者的生存率和治疗效果。目前，关于CA125靶向治疗结肠癌的研究主要集中在以下几个方面：1、抗体药物抗体药物是一种针对CA125的靶向治疗方法。研究表明，使用抗体药物可以有效地抑制CA125在结肠癌细胞中的表达，从而抑制肿瘤的生长和转移。目前已有一些抗体药物被开发出来，如OC125和M11等，但是其在临床应用中的效果仍需要进一步的研究。2、RNA干扰技术RNA干扰技术是一种通过RNA分子特异性地靶向和降解靶基因mRNA来达到治疗目的的技术。近年来，一些研究表明，通过RNA干扰技术可以有效地抑制CA125的表达，从而抑制肿瘤的生长和转移。这种方法不仅可以提高治疗效果，还可以减少患者的不良反应。3、免疫治疗免疫治疗是近年来备受瞩目的一种治疗手段，可以通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。目前，已有一些研究表明，针对CA125的免疫治疗可以显著提高患者的生存率和治疗效果。这种方法不仅可以减少患者的不良反应，还可以大大提高治疗效果。CA125靶向治疗结肠癌的研究还面临着一些挑战。首先，目前尚未有针对CA125的靶向治疗药物得到FDA批准，因此临床应用受到限制。其次，CA125只是结肠癌发展的一部分，如果将其作为唯一的靶向治疗可能会导致治疗效果不理想，因此需要将CA125与其他治疗手段结合使用。此外，CA125靶向治疗结肠癌还需要进一步的研究，以确定最佳的治疗剂量和治疗方案，并探索可能的不良反应和副作用。此外，还需要更多的临床试验来证实CA125靶向治疗结肠癌的疗效和安全性。综上所述，CA125靶向治疗结肠癌是一个备受关注的研究领域。CA125的高表达与结肠癌的发展和预后密切相关，因此将CA125作为靶向治疗的标的物具有很大的潜力。通过抗体药物、RNA干扰技术和免疫治疗等多种手段，可以实现对CA125的靶向治疗。目前，尽管仍面临一些挑战，如药物的研发和剂量的确定等，但随着研究的深入，CA125靶向治疗结肠癌将有望为患者提供更加个性化和有效的治疗方案，进一步提高治疗效果和患者的生存率。我们期待着更多的科学家和医生的努力，为患者的健康和生命贡献力量。

　　很多人对肠癌并不了解，发现大便带血时第一反应就是我有痔疮了，毕竟十人九痔嘛，自己在网上买点痔疮药用用就可以了。殊不知危险信号可能就这样被自我误诊给掩盖了。千万不要想当然，因为痔疮在长期便血发炎的炎症刺激下也可能会诱发恶性的病变，并且直肠癌也是可能会压迫到直肠的静脉，使血液回流受阻，从而继发痔疮，因此直肠癌早期病变更容易被痔疮的表象所掩盖。很多人觉得恶性肿瘤听起来就很可怕，其实在现有医疗的条件下，有一些恶性肿瘤并不是一经发现就等于宣告了死刑，相反，发现得早可以早诊断早治疗，治疗效果还是很不错的。肠癌早期有七个信号，一是近期发现自己突然体重减轻，出现不明原因的贫血。二是出现腹部不适，比如腹痛或腹胀，食欲不好，什么都不想吃或者吃什么都不香。三是大便出现习惯改变，平时一天一次，突然一天几次或者腹泻、便秘，或腹泻便秘交替出现。四是大便出现里急后重，大便带血，hth华体会官方网站粘液，脓血样物。五是大便形状发生了改变出现变细变扁，不规则的大便形状。六是肛门或腹部发现有肿块。七是既往曾经有痔疮，多发性的息肉及状腺瘤。一旦出现上述这些信号，应该立即到正规医院肛肠专科就诊，让专科医生进一步检查明确诊断。和肠癌相关的检查，主要是有这几项，早期筛查肠癌的方法主要可以做大便常规、肛门指检、肠镜、肿瘤标志物等检查。大便潜血检查包括化学法、免疫法，通过大便潜血能够观察到粪便里有无血液。肛门指检可以通过触摸来明确是痔疮还是肠道肿物引起的大便出血，肠镜可以观察到肠道内是否有息肉等肿物，hth华体会官方网站取病理检查明确是否有肠癌可能。肿瘤标志物也可以检查一下，与肠癌关系最紧密的是CEA，也叫癌胚抗原，癌胚抗原升高主要见于结/直肠癌，对于其升高需要引起重视。CA19-9也是作为肠癌诊断的辅助检查之一，而CA242是近年来应用于临床比较新的一种肿瘤标志物，对结、直肠癌有较高的敏感性和特异性。这三项也叫肠癌三项。那么如何预防肠癌呢？要注意避免久坐，如果工作和生活学习中，避免不了久坐，建议您每次久坐1小时后可以站立起身一会儿，建议在3到5分钟左右。可以伸懒腰、走廊里走几分钟、去窗台远眺深呼吸、去接一杯水。初学者可以定个闹钟，养成定时起身的习惯。其次，预防便秘，平时早上起床可以先喝一杯蜂蜜水滋润肠道通便。饮食注意多摄入高纤维素的食物，如青菜、芹菜、韭菜、蒜苔、蒜苗，胡萝卜、红薯等。还要增强运动，平时可以慢跑、快走、爬山、游泳、瑜伽、打球等有氧运动，每天半小时，有助于促进肠道蠕动，粪便的排出，减少肠内有害物质被吸收的可能。最后，拒绝烟酒，少吃高脂肪食物。高脂肪的食物在体内被肠道吸收后，更容易产生有害菌，影响肠内菌群失调，可能是引起肠癌的一个重要因素。

　　结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其中转移性结肠癌的治疗一直是医学界的难点之一。EGFR（表皮生长因子受体）是结肠癌细胞生长和分裂所必需的蛋白质，它的异常活化被认为是结肠癌的发生和发展的重要因素之一。EGFR单抗是一种新型的分子靶向药物，它可以靶向并结合EGFR，抑制其活化，从而达到治疗结肠癌的效果。下面我们将介绍EGFR单抗在转移性结肠癌中的应用情况。1、EGFR单抗的作用机制EGFR单抗是一种与EGFR结合的单克隆抗体，它能够抑制EGFR的活化，从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。EGFR单抗作用于EGFR受体，通过两种机制发挥其抗肿瘤作用：第一种是通过抑制EGFR自身的酪氨酸激酶活性，阻止肿瘤细胞的增殖和生长；第二种是通过激活免疫系统，诱导肿瘤细胞的凋亡，促进肿瘤的消退。2、EGFR单抗的临床应用EGFR单抗是一种新型的分子靶向药物，已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。在转移性结肠癌中，EGFR单抗也得到了广泛的应用。根据临床试验的结果，EGFR单抗可以与化疗药物联合应用，提高化疗的疗效。EGFR单抗还可以单独应用，用于治疗转移性结肠癌患者的进展期疾病。目前，已经有多种EGFR单抗在转移性结肠癌中获得了批准，例如西妥昔单抗和帕尼单抗等。这些药物已经成为转移性结肠癌的标准治疗方案之一。3、EGFR单抗的疗效和安全性EGFR单抗在转移性结肠癌的治疗中已经证明了其显著的疗效和安全性。临床试验结果显示，EGFR单抗可以显著抑制肿瘤细胞生长，延长患者的无进展生存期和总生存期。此外，EGFR单抗联合化疗也可以提高患者的生存率。尽管EGFR单抗在治疗结肠癌方面具有明显的疗效，但其副作用也不可忽视。EGFR单抗的常见副作用包括皮肤反应（例如皮疹、瘙痒和干燥）、口腔溃疡、疲劳、恶心和呕吐等。此外，由于EGFR单抗的免疫刺激作用，还可能出现过敏反应和免疫抑制等副作用。因此，在应用EGFR单抗时，需要根据患者的具体情况进行剂量和治疗方案的调整，以减少不良反应的发生。EGFR单抗作为一种新型的分子靶向药物，已经成为转移性结肠癌治疗的重要手段之一。它通过靶向肿瘤细胞表面的EGFR受体，抑制其活化，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。EGFR单抗已经证明了其在转移性结肠癌治疗中的显著疗效和安全性，成为转移性结肠癌治疗的标准方案之一。然而，由于其副作用的存在，需要在应用时进行剂量和治疗方案的调整，以确保患者的安全和疗效。总之，EGFR单抗是一种有效的治疗转移性结肠癌的药物，可以显著提高患者的生存率和生存质量。未来，随着分子靶向治疗技术的不断发展，EGFR单抗可能会有更广泛的应用，并在转移性结肠癌治疗中发挥更为重要的作用。

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　　子曰：“防祸于先而不致于后伤情。知而慎行，君子不立于危墙之下，焉可等闲视之。”很多意外都是可以预防，防患于未然，也是治未病。避免“病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”（《黄帝内经·素问》）