hth华体会为贯彻落实市、县关于医疗服务进社区工作部署要求，进一步延伸医疗卫生服务触角，提升辖区医疗、医养、医保、医防等结合服务，宁阳县文庙街道社区卫生服务中心紧跟政策导向，进一步创新工作模式，齐抓共管，逐步推进医疗服务进社区工作。

　　组建一支人员队伍。中心根据服务人口、服务半径等因素组建了一支由中心主要负责人牵头，基层名医、名科带头人、专科医师、全科医师、中医师、护士、公共卫生人员和乡村医生等全专结合的家庭医生签约服务团队，下设22支服务小组。为合力筑牢健康服务网底，中心家庭医生、乡村医生参与到街道社区公共卫生委员中华体会体育app下载，以社区网格、微网格为单位，定期开展活动。

　　开展三项服务内容。一是结合基本公卫开展服务华体会体育app下载。持续落实好国家基本公共卫生服务的工作职责，为辖区居民提供全面的健康评估、科普知识，不定期开展线上线下健康咨询和健康教育知识讲座等医防融合服务。并根据个性化需求，提供中医药保健、口腔保健等个性化签约服务包，满足辖区居民健康需求。2024年共计开展健康文化进社区、进学校、进机关宣传义诊活动40余次，服务群众5600余人次，发放宣传资料1.3万份。

　　二是重点聚焦“医网融合”与“健康赋能”。以驻点巡诊、上门服务、健康义诊、分级诊疗等多种形式，与社区网格员一道全方位保障辖区群众健康，建立常态长效的“网格敲门、家医报到、识别干预、及时转诊”的健康管理工作机制。规划设置19个健康服务巡诊台，依托党群服务中心设立健康驿站，为辖区群众提供自助检测、健康信息采集、药品自助下单等服务，便捷群众就医需求。协同网格员共同对社区居民开展集中摸排遍访、建档立卡，提供血压、血糖测量等基础医疗服务；截至目前，共累计摸排独居、高龄、慢性病、失能半失能人员3827人，完善增加居民健康档案管理2893人。

　　三是提供上门照护服务。结合长期护理险服务工作流程, 中心研发“上门照护服务”APP,定期组织临床业务骨干与网格员进行业务培训。开设医养服务科，持续为辖区行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群提供上门照护服务，包括测量生命体征、空腹血糖、心电图检查、用药指导、尿管胃管更换、伤口处理、健康宣教等服务，解决了失能人员的“急难愁盼”问题。自开展长护险及上门照护服务工作以来，医护团队共计对46名失能人员开展上门服务790余次，为他们提供了基本医疗、慢性病综合干预、康复指导等连续闭环式服务，严格落实了分级诊疗和双向转诊制度。

　　扩充N种服务模式。中心结合街道社区建设情况精准施策，打造服务亮点。针对河滨社区府前网格老年人居住较为集中、看病就医不够便利的情况，高标准打造了“四站合一”的医疗服务巡诊点。配置智慧随访设备、诊断床、基本诊疗设备等，开展对社区常见病、慢性病患者开展健康咨询，用药指导，行为干预等。拓展业务用房20平，用于开展中医适宜技术应用，重点针对老年人颈肩腰腿痛等疾病进行免费的中医理疗服务，做好中医药服务进社区的宣教。在泥家村社区，我们依托社区和乐之家医养服务公司，对泥家村社区卫生室整体环境进行提档升级，并充分整合社区三家基层医疗资源，作为“全科社工、全网覆盖、全专诊疗、全类养老、全程服务”的“五全”医养综合服务中心的一部分。由社区工作者、网格员作为医疗服务需求的传播媒介，为居民提供“公益+低偿”的服务。

　　下一步，我们持续优化服务能力，充分发挥基层“健康守门人”的网底作用，精准对接城市社区居民多样化、差异化的医疗服务需要，持续发挥好自身职责和义务，与社区协同配合，以“接地气”的形式将精致化、均等化的医疗服务送到老百姓的家门口，引导群众树立健康理念，进一步增强社区居民的健康获得感、幸福感和安全感华体会体育app下载。

　　（大众日报·大众新闻客户端记者 刘涛 通讯员 高寒 张文忠 周西民 报道）

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